Аннотация: СПИД-ассоциированные заболевания развиваются на поздних стадиях ВИЧ-инфекции, часто приобретают генерализованный характер и могут сочетаться друг с другом. Это создает трудности в клинической, лабораторной и морфологической диагностике этих болезней. В работе проведено патоморфологическое исследование 74 пациентов с основным диагнозом ВИЧ-инфекция, которые находились на стационарном лечении. Патоморфологическое исследование включало: вскрытие умерших больных, описание макро- и микроскопических изменений внутренних органов, гистологическое, бактериологическое, вирусологическое и молекулярно-генетические исследования патологического материала. Верификацию ВИЧ-инфекции выполняли методами иммуноферментного анализа и иммуноблотинга. Исследование выявило: большое количество поздно выявленных среди умерших ВИЧ-инфицированных больных. По клиническим и морфологическим данным у умерших больных превалировала тяжелая патология дыхательной системы. На 1-м месте по частоте встречаемости регистрировались бактериальные пневмонии, реже встречались грибковые поражения и значительно реже вирусные поражения дыхательной системы. Не редко поражение дыхательной системы было ассоциировано с несколькими возбудителями одновременно. Клиническая и морфологическая картина туберкулеза четко зависела от стадии ВИЧ-инфекции. На ранних стадиях ВИЧ-инфекции туберкулез характеризовался изолированным торакальным процессом, на поздних стадиях – злокачественностью и быстропрогрессирующим течением с вовлечением в патологический процесс многих органов и систем. Для детального изучение морфологических изменений при СПИД-ассоциированных заболеваниях необходимо использовать максимально большой спектр различных окрасок. Окрашивание патологических материалов по Цилю-Нильсену должно быть обязательным для всех ВИЧ-инфицированных больных, с учетом различной клинической и морфологической картины туберкулеза у ВИЧ-инфицированных на разных стадиях заболевания.
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, поздние стадии, СПИД-ассоциированные заболевания, патоморфология