Аннотация: проведен анализ состояния моторной и эвакуаторной функции кишечника у 150 больных, перенесших операцию по поводу грыжи диска поясничного отдела позвоночника. В зависимости от проведения профилактики и коррекции функциональных дисфункций кишечника в послеоперационном периоде больных разделили на 2 группы. В I группу вошли 72 больных, которым профилактику моторных и эвакуаторных дисфункциональных нарушений кишечника не проводили. Во II группе у 78 больных, в послеоперационном периоде проводилась программа по профилактике нарушений моторной и эвакуаторной функции кишечника, включающая интраоперационную девульсию ануса под наркозом и проведение забрюштнной перманентной блокады зоны илеоцекального сплетения. Катетеризацию зону илеоцекального угла производили под контролем ультразвукового исследования с доплерографией, пункционно устанавливая катетер забрюшинно между куполом слепой кишки и бифуркацией правой общей подвздошной артерии. После операции по катетеру вводили 80,0-100,0 мл 0,25% раствора новокаина 4-6 раз в сутки. Все больные, рассматриваемые в нашей работе дали письменное информированное согласие на участие в исследовании и подписали двухстороннее соглашение о неразглашении личных данных. Сравнительный анализ состояния функционального состояния кишечника в послеоперационном периоде показал, что при проведении перманентной блокады забрюшинных нервных образований в области илеоцекального сплетения отмечается достоверно быстрее происходит восстановление амплитуды и количества перистальтических волн по данным фоноэнтерографии, отхождения газов и дефекации (P˂0,05). При этом частота манифестации клинической симптоматики была достоверно меньше (P˂0,05). Полученные результаты свидетельствовали об эффективности перманентных блокад при профилактике парезов кишечника после операций на поясничном отделе позвоночника и перспективности дальнейших исследований в этом направлении.
Ключевые слова: грыжа диска, больв нижней части спины, спинально-энтеральный рефлекс, блокада илеоцекального сплетения, фоноэнтерография