ОБОСНОВАНИЕ ОГРАНИЧЕНИЙ СТАНДАРТНОГО ПОДХОДА К ФЛЕБОСКЛЕРОТЕРАПИИ ПРИ ВАРИКОЗНОМ РАСШИРЕНИИ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ

Аннотация: проведен анализ частоты развития инфильтратов после проведения стандартного формата флебосклеротерапии у 89 пациентов/елиентов, страдающих ВРВ нижних конечностей в зависимости от размеров варикозных вен. Все пациенты/клиенты, рассматриваемые в этом сообщении дали письменное информированное согласие на участие в исследовании и подписали двухстороннее соглашение о неразглашении личных данных. Критериями для анализа являлись результаты лечения ВРВ, а именно, частота развития инфильтратов при проведении флебосклеротерапии. В качестве склерозанта при проведении флебосклеротерапии применяли этоксисклерол с концентрацией от 0,5-1,0% при диаметре вен до 0,5 см; 0,5-1,5% при диаметре вен 0,6-1,0 см и 1,5-3,0% при диаметре варикозного расширения вен более 1,0 см. В зависимости от размеров ВРВ больных разделили на 3 группы. В I группе, в которую вошли 32 больных с размерами варикозного расширения вен не более 0,5 см, был проведен ретроспективный анализ результатов флебосклеротерапии и частота развития инфильтратов после ее проведения. Во II группу вошли 36 больных с диаметром варикозных вен от 0,5 см до 1,0 см. В III группе у 23 больных была проведена флебосклеротерапия при размерах варикозного расширения вен более 1,0 см. После проведения флебосклеротерапии ВРВ инфильтраты развились в I группе у 2 (6,3±2,2%) больных, во II группе – у 11 (30,6±7,6%), в III группе – у 18 (78,3±8,6%). При этом в I группе частота развития инфильтратов после проведения флебосклеротерапии ВРВ была достоверно меньше, чем во II (P<0,05) и в III (P<0,05) группе, а во II достоверно меньше, чем в III (P<0,05). Это позволяет обосновать ограничение проведения стандартной флебоскдеротерапии при ВРВ не превышающем 0,5 см. Если рассматривать инфильтрат как прогнозируемый этап нормального течения периода после введения склерозанта в вену и применять инновационные технологии его коррекции можно пересмотреть подходы к флебосклеротерапии. Ключевые слова: варикозное расширение вен, флебосклеротерапия, склерозант, инфильтрат, перифлебит, косметический дефект