ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ВЛИЯНИЕ ТОНУСА МАТКИ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ

Аннотация: проведен сравнительный анализ результатов экстракорпорального оплодотворения у 76 женщин с бесплодием с учетом особенностей индивидуальной реакции организма женщины на перенос эмбриона в полость матки. Перед началом программы исследования все участницы подписали информированное согласие и соглашение о неразглашении личных данных и особенностях проведения исследования. В основу исследования положено положение о том, что раздражение рефлексогенной зоны матки будет приводить к появлению генитально-генитального тормозного рефлекса, который будет приводить к дискоординации двигательной активности матки. В свою очередь на этом фоне будет снижаться вероятность оплодотворения и развития беременности после экстракорпорального оплодотворения. В зависимости от развития дискоординации ритма двигательной активности матки после экстракорпорального оплодотворения участниц исследования разделили на 2 группы. В I группу вошли 42 женщины, у которых отмечалось умеренное усиление двигательной активности без дискоординации ритма сокращения матки после экстракорпорального оплодотворения. Во II группу вошли 43 женщины, у которых после внутриматочного переноса эмбриона отмечались выраженная дискоординация ритма и активизация двигательной активности матки. Критериями для оценки влияния генитально-генитального тормозного рефлекса  на эффективность экстракорпорального оплодотворения в исследуемых группах являлось наступление беременности. Сравнительный анализ результатов экстракорпорального оплодотворения показал, что в I группе, где отмечался компенсированный генитально-генитальный тормозной рефлекс частота наступления беременности достоверно превосходила показатели во II группе, где развивался патологический декомпенсированный генитально-генитальный тормозной рефлекс (P<0,05). При этом количество неудовлетворительных результатов в I группе было достоверно меньше, чем во II (P<0,05). Заключение: результаты исследования показали, что патологический генитально-генитальный тормозной рефлекс, сопровождающийся декомпенсированной дискоординацией двигательной активности матки, развивающийся на фоне проведения внутриматочной интервенции при переносе эмбриона в полость матки является патогенетически значимым фактором, влияющим на снижение результативности  экстракорпорального оплодотворения. Перспективным является проведение дальнейших исследований, направленных на изучение патогенетических особенностей влияния генитально-генитального тормозного рефлекса на результаты экстракорпорального оплодотворения и их коррекцию. Ключевые слова: бесплодие, беременность, экстракорпоральное, эхогистероскопия, генитально-генитальный тормозной рефлекс, дискоординация перистальтики матки

melnikov